Comme vous le savez, apprendre et améliorer ses compétences en autogestion est essentiel pour bien vivre avec le diabète de type 1 (T1D). Ces compétences peuvent consister à ajuster votre insuline en fonction de votre alimentation, mais aussi à connaître vos facteurs de risque pour améliorer votre santé globale. Dans cette newsletter, nous nous concentrerons sur la santé de votre cœur et sur la gestion de votre cholestérol et de votre tension artérielle.

Saviez-vous que vivre avec le diabète augmente le risque de maladie cardiaque de 2 à 4 fois ? De plus, les femmes atteintes de T1D présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque que les femmes qui n’ont pas de T1D. La bonne nouvelle, c’est qu’il existe de nombreuses façons de diminuer ce risque grâce à une combinaison de changements de mode de vie et de médicaments prescrits.

Qu’est-ce que la maladie cardiaque ?

La maladie cardiaque (également appelée maladie cardiovasculaire) désigne différentes affections qui touchent le cœur (par exemple, crise cardiaque, insuffisance cardiaque et rythme cardiaque irrégulier). Elle peut aussi affecter nos artères et notre cerveau. L’hypertension artérielle peut également endommager les reins. Il existe aussi un type spécifique de maladie cardiaque qui affecte les nerfs du cœur et que l’on retrouve chez les personnes vivant avec le T1D. On l’appelle la neuropathie cardiaque.

Comment cela est-il surveillé, et à quelle fréquence ?

Votre endocrinologue et/ou votre médecin de famille vérifieront votre taux de cholestérol sanguin à une fréquence déterminée spécifiquement pour vous. Cela peut varier de tous les 3 mois à tous les 3 ans. La tension artérielle est mesurée à chaque visite, généralement tous les 3 à 6 mois. Si vous prenez un médicament pour la tension artérielle et/ou pour le cholestérol, votre médecin pourrait vouloir contrôler vos niveaux plus fréquemment. Vous pouvez aussi mesurer votre tension artérielle si vous disposez d’un tensiomètre à domicile ou dans une pharmacie ou autre établissement. Cela peut être une bonne option pour ceux qui souffrent du « syndrome de la blouse blanche » ou ressentent du stress ou de l’anxiété avant un rendez-vous médical.

Quels sont les objectifs ?

En général, il est recommandé que le cholestérol LDL (le type qui contribue à la formation de plaques dans les artères – pensez à L dans LDL pour Lousy cholesterol) soit inférieur à 2 mmol/L. Les objectifs de tension artérielle sont généralement inférieurs à 130/80 mmHg.

Comment sont-ils traités ?

Il est important de savoir que des médicaments peuvent vous être recommandés même si vos taux de cholestérol ou de tension artérielle sont normaux. C’est normal. Considérez ces médicaments comme des outils pour protéger le cœur et les reins. La recommandation est basée sur le risque accru de maladie cardiaque et la réduction de ce risque grâce au médicament. Elle est individualisée en fonction de vous, de la durée de votre diabète, de vos antécédents familiaux, de votre âge, de votre planification familiale, etc. Par exemple, si vous avez entre 30 et 40 ans et que vous vivez avec le T1D depuis plus de 15 ans, des médicaments peuvent vous être recommandés. Si vous avez plus de 40 ans, les médicaments sont recommandés pour la plupart des personnes. N’hésitez pas à poser vos questions à votre médecin ou pharmacien. Rappelez-vous, les décisions concernant les médicaments et votre santé doivent toujours vous inclure.

Les taux de cholestérol et de tension artérielle peuvent aussi être réduits grâce à de petits changements de mode de vie réguliers. Ces changements aident non seulement à améliorer le cholestérol et la tension artérielle, mais peuvent aussi stabiliser votre glycémie et améliorer votre santé globale.

Voici quelques conseils clés pour réduire votre risque :

1. Limitez votre consommation de sodium à moins de 2000 mg par jour ou 5 % ou moins sur l’étiquette alimentaire. Certains aliments riches en sodium incluent les céréales, le fromage, les charcuteries, les sauces et condiments.
   
2. Ajoutez plus de fibres solubles à vos repas et collations. Lorsqu’elles sont consommées, les fibres solubles créent une substance gélatineuse qui aide à faire avancer les aliments dans votre système digestif. Cela peut ralentir la digestion (vous garder rassasié plus longtemps) et réduire le cholestérol ainsi que la glycémie. Les aliments riches en fibres solubles comprennent l’avoine, les fruits, les légumes et les légumineuses (haricots et lentilles).
   
3. Mangez plus de fruits et légumes. Ils sont riches en minéraux, fibres et eau. Ces nutriments peuvent réduire la tension artérielle, le cholestérol et aider à stabiliser votre glycémie. Pensez à associer vos fruits à des protéines pour une meilleure nutrition.
   
4. Ajoutez des noix et des graines à vos repas et collations. Les noix riches en oméga-3 peuvent aider à réduire le cholestérol. Les noix riches en oméga-3 incluent les noix de Grenoble et les graines de chia. D’autres noix comme les amandes sont également riches en fibres.
   
5. Optez pour des produits à grains entiers. Non seulement les produits 100 % grains entiers sont plus riches en fibres, mais ils contiennent aussi davantage de nutriments comme le magnésium, qui peut réduire la tension artérielle.
   
6. Réduisez votre consommation d’alcool. En général, boire de l’alcool peut augmenter davantage le risque d’hypertension et de maladie cardiaque. Visez 0 à 2 verres par semaine.
   
7. Bougez davantage. L’exercice n’a pas besoin d’être trop intense. Choisissez une activité que vous aimez ! Visez 150 minutes d’exercice cardio par semaine et au moins 2 séances de musculation par semaine. Si 150 minutes vous semblent trop, commencez par une durée réaliste pour vous. Cela peut être une marche de 5 à 10 minutes 2 à 3 fois par semaine. Envisagez d’augmenter progressivement la durée et l’intensité avec le temps.
   
8. Il est prouvé qu’une petite perte de poids (aussi peu que 3 % de votre poids corporel) peut avoir un impact sur votre santé. La gestion du poids est un défi. Inscrivez-vous à la série de gestion du poids de LMC pour apprendre des astuces et conseils : https://app.acuityscheduling.com/schedule.php?owner=15031958

Parlez à votre équipe diabète pour en savoir plus sur la santé de votre cœur et pour vous aider à fixer un objectif afin de réduire vos risques !